Ligamentoplastie du LCA au DIDT à Paris Est (12e)
Dr Adrien SAINT-ETIENNE - Spécialiste du genou
Qu'est ce que la Ligamentoplastie du LCA au DIDT ?
Chirurgies du genou à Paris 12
La ligamentoplastie du ligament croisé antérieur (LCA) au DIDT est une intervention chirurgicale mini-invasive visant à reconstruire un ligament croisé antérieur rompu à l’aide de tendons prélevés sur le patient lui-même.
La greffe est réalisée à partir des tendons ischio-jambiers — le droit interne et le demi-tendineux — d’où l’acronyme DIDT.
Cette technique, aujourd’hui la plus utilisée dans le monde, offre une excellente stabilité du genou, une récupération rapide et des résultats très fiables, notamment chez les patients sportifs. Elle respecte les structures osseuses, limite les douleurs après l’intervention et permet une reconstruction anatomique très proche du ligament d’origine, offrant au patient une stabilité retrouvée et une pleine confiance dans son genou.
Déroulement et récupération de l'intervention
Prise en charge du genou à Paris-Est
L’intervention, d’une durée d’environ une heure, est réalisée sous anesthésie loco-régionale ou générale. Le chirurgien prélève les tendons nécessaires par une petite incision à la face interne du tibia, les prépare, puis les implante sous arthroscopie à l’aide de tunnels millimétriques creusés dans le fémur et le tibia. Une fois la greffe fixée, la stabilité et la mobilité du genou sont vérifiées avant la fermeture.
L’opération se déroule en ambulatoire : le patient rentre chez lui le jour même, avec appui autorisé immédiatement à l’aide de deux cannes.
La rééducation débute dès les premiers jours : récupération de l’extension, flexion progressive, renforcement musculaire et contrôle du gonflement par glaçage. Le vélo est repris vers la 4ᵉ semaine, la course autour de 3 mois, et le sport pivot-contact entre 6 et 9 mois après validation médicale.
Le respect du protocole de rééducation conditionne directement la qualité du résultat final.
Résultats et sécurité d'une ligamentoplastie du LCA au DIDT
Chirurgie du genou à Paris 12
Les résultats fonctionnels de la ligamentoplastie du LCA au DIDT sont excellents : plus de 90 % des patients retrouvent un genou stable, fiable et performant, permettant un retour au sport pratiqué avant blessure.
La sensation d’instabilité disparaît rapidement et la confiance dans le genou revient, permettant une reprise complète du sport dans la grande majorité des cas.
L’objectif est également de préserver durablement le genou, en évitant toute nouvelle instabilité et en protégeant les ménisques et le cartilage, afin de réduire le risque d’arthrose à long terme.
Les complications restent rares et le plus souvent bénignes : gonflement transitoire, douleur au niveau du site de prélèvement ou légère raideur, qui disparaissent avec la rééducation. Les risques exceptionnels d’infection, d’hématome ou de rupture secondaire existent mais restent exceptionnels.
Chirurgie mini-invasive arthroscopique
Technique précise et peu douloureuse, réalisée avec une caméra par de mini-incisions
Stabilité retrouvée
Un genou solide, sans dérobement, pour reprendre ses activités en toute confiance.
Reprise du sport à 9 mois
Une récupération progressive et sécurisée, jusqu’au retour complet aux sports pivot-contact.
Questions fréquentes sur la ligamentoplastie du LCA au DIDT
Chirurgien spécialiste du genou à Paris-Est
Mon genou sera-t-il aussi solide qu’avant ?
Oui. Une fois intégrée, la greffe reproduit la fonction du ligament croisé antérieur d’origine, assurant une stabilité équivalente, voire supérieure.
Quand pourrais-je remarcher normalement ?
La marche avec appui complet est possible dès le jour de l’intervention, avec cannes les premiers jours pour le confort.
La rééducation est-elle douloureuse ?
Non, elle est progressive et adaptée. Un bon contrôle de la douleur est assuré dès la sortie, et les mobilisations se font sans forcer.
Combien de temps faut-il pour reprendre le sport ?
En moyenne, le vélo à 4 semaines, la course à 3 mois et les sports de pivot-contact à 6–9 mois selon la récupération musculaire.
Le risque de re-rupture existe-t-il ?
Il est très faible (moins de 5 %), surtout si la rééducation est bien suivie et la reprise du sport encadrée.
Pourquoi utiliser mes propres tendons ?
Parce qu’ils offrent une greffe solide, parfaitement adaptée à votre genou et capable de s’intégrer naturellement au fil de la cicatrisation.
L’opération laisse-t-elle des cicatrices visibles ?
Oui, mais il ne s’agit que de 3 à 4 petites cicatrices de quelques millimètres, très discrètes et qui s’estompent avec le temps.
Le genou risque-t-il de gonfler après l’intervention ?
Un gonflement modéré est fréquent les premiers jours, mais il régresse rapidement avec le glaçage et la mobilisation douce.